Лікар-косметолог з медичною освітою і 7-річним досвідом роботи Карина Койнаш розповідає про секрети і нюанси своєї професії

В обласних центрах та інших великих містах України послуги косметологів користуються великим попитом. При цьому навіть ті жінки, які регулярно ходять на чистку, пілінг, масаж обличчя та/або роблять «уколи краси» у 2023 році, не завжди розуміють, чим відрізняється косметолог від косметолога-дерматолога. Та й інших питань вистачає: чи шкідливий ботокс, з якого віку пора регулярно користуватися косметологічними послугами, На ці та інші питання відповість лікар-косметолог з медичною освітою і 7-річним досвідом роботи в професії Карина Койнаш.
Які проблеми вирішують косметологи?
Щоб відповісти на це питання, потрібно зрозуміти, що таке косметологія. Це досить молода наука, яка тісно пов’язана з дерматологією. Дерматологія сама по собі є галуззю медицини, яка займається вивченням, діагностикою та лікуванням різних шкірних захворювань. Косметологія, як зазначає Карина Койнаш, є естетичним напрямком дерматології. Вона в першу чергу займається косметичними проблемами шкіри і їх усуненням.
При цьому косметолог-естетист може займатися проблемами шкіри тільки в рамках естетики, що при наявності певних дерматологічних патологій не гарантує довгострокового результату. У свою чергу, косметолог – це професіонал з медичною освітою в області дерматології. Він не тільки спеціалізується на естетиці, але і допомагає при самих різних захворюваннях – атопічному дерматиті, алопеції (облисіння і випадання волосся), екзема, акне і т.д.
«Відповідно, якщо ви розраховуєте на красиву і здорову шкіру, то краще звернутися до лікаря, тобто дерматолога-косметолога з медичною освітою», – резюмує Карина Койнаш.
Коли потрібно вперше сходити до косметолога?
Строгих правил тут немає. Як зазначає Карина Койнаш, записатися на прийом до косметолога, наприклад, варто в підлітковому віці, якщо починаються проблеми зі шкірою. Якщо з’явилися так звані прищі (тобто вугрі), то не варто займатися самолікуванням, потрібно йти до фахівця. В іншому випадку можна зіпсувати свою шкіру, і тоді постакне, тобто плями, рубці та інші ускладнення акне будуть заважати всьому подальшому дорослому життю.
Якщо ми говоримо про доросле життя, – каже Койнаш, – то все також дуже індивідуально. Для дівчат і жінок консультація косметолога не буде зайвою в будь-якому віці. Я можу допомогти найменшим відвідувачам з вибором засобів по догляду за будинком, і чим менше помилок вони зроблять, тим краще буде стан їх шкіри. Для тих, хто трохи старше, вже можна скласти докладні програми (протоколи) на рік. Окремі процедури можна проводити раз на рік, також зробити курс мезотерапії, а легку чистку можна робити раз в 1 або 2 місяці і т. д. При цьому основний упор робиться також на догляд в домашніх умовах, а косметолог рекомендує засоби і необхідні дії в домашніх умовах.

Коли колоти ботокс? Чи потрібно це до 40 років?
Сьогоднішнє питання: Застосування ботокса дуже актуальне в косметології. Багато дівчат вже користуються ним регулярно, багато хто замислюється про це. Практично головне питання полягає в тому, з якого віку його доцільно використовувати. Думка про те, що препарати ботулотоксину слід застосовувати тільки в досить зрілому віці, є поширеною помилкою. Насправді, як зазначає Карина Койнаш, при наявності виражених складок на обличчі (так званих заломів шкіри) ботокс вже не допоможе. Застосовувати його слід на стадії, коли зморшки ще поверхневі і виникають через роботу мімічних м’язів.
У цьому випадку ботокс впливає на синапси (блокуюча речовина ацетилхолін), м’язові тканини не отримують сигналів для скорочення, а шкіра обличчя вирівнюється, стає більш гладкою.
Згодом медіатор ацетилхолін накопичується в синапсах і робота лицьових м’язів повністю відновлюється. Відповідно, знадобляться нові ін’єкції ботокса, щоб запобігти утворенню зморшок і сильних заломів шкіри.
«Окремо варто згадати про безпеку ін’єкцій ботулотоксину», – зазначає Койнаш. – Якщо ви йдете до косметолога, йдете в клініку або салон краси з хорошою репутацією, то там гарантовано будуть використані якісні препарати, які не можуть завдати ніякої шкоди. Та й самі уколи в таких місцях роблять фахівці з медичною освітою, а не люди, які закінчили курси кілька місяців тому.
Як стати косметологом в Україні?
Щоб стати дерматологом-косметологом, потрібно пройти довгий шлях, починаючи з отримання профільної медичної освіти.
«Я закінчила Дніпровський державний медичний університет (https://dmu.edu.ua/ua/), – розповідає Каріна Койнаш. – Після цього було два роки стажування з дерматовенерології. Фактично після цього можна йти працювати дерматологом в державні диспансери або приватні медичні центри. Щоб працювати косметологом, я додатково закінчила спеціалізовані курси, які передбачали 500 годин навчання. Деякі косметологи-естетисти закінчують тільки курси і приступають до роботи. Але тільки лікар за освітою може виконувати складні маніпуляції, включаючи ін’єкції, кислотно-хімічний пілінг, лазерну шліфовку.
Сучасна косметологія активно вдосконалюється, тому процес підготовки фахівців практично безперервний. Наприклад, щоб освоїти нові апаратні методики, лікарі відвідують курси додаткової підготовки, майстер-класи, проходять сертифікацію і т. д. Наприклад, за останні 4 роки Карина Койнаш пройшла кілька курсів підвищення кваліфікації, освоїла методику плазмотерапії, збагаченої тромбоцитами, а також роботу з таким обладнанням, як система Lumenis M22 і Lumenis Lightsheer, Пристрій HIFU для SMAS-ліфтингу та багато іншого.
Де може працювати косметолог?
Професія косметолога сьогодні користується великим попитом, а попит на хороших фахівців дійсно перевищує пропозицію. Професіонал з медичною освітою може влаштуватися на роботу в приватну клініку або медичний центр. Також грамотні косметологи затребувані в салонах краси, спа-центрах. Ще одним варіантом кар’єрного шляху в професії, як зазначає Карина Койнаш, є власний бізнес, тобто відкриття приватного офісу. При цьому в кожному конкретному випадку кількість клієнтів безпосередньо залежить від репутації установи (самого фахівця) і відгуків, сарафанне радіо грає дуже важливу роль, тому хороші фахівці з адекватними цінами, як правило, мають всі шанси на успіх.

Скільки заробляють косметологи в Україні?
Послуги в сфері косметології досить дорогі. При цьому потрібно розуміти, що левова частка витрат клієнта пов’язана не з роботою самого фахівця, а з використовуваними препаратами (будь то той же ботокс або вітамінні коктейлі для мезотерапії, засобами по догляду та багатьом іншим) і використовуваним обладнанням.
«Щоб робити різні лазерні процедури у вашому офісі, потрібні якісні пристрої, такі як платформа Lumenis M22», – підкреслює Каріна Койнаш. – Витрати на його закупівлю становлять близько 2 мільйонів гривень. Так, його теж можна орендувати, але це теж задоволення не з дешевих – в районі 1 тисячі доларів США на місяць. Тому дохід і прибуток косметолога – це різні речі.
Чистий заробіток початківця-фахівця у 2023 році становить близько 20 тисяч гривень. За словами Work.ua, існують аналогічні зарплати. В цілому досвідчений косметолог може отримувати зарплату в розмірі 45-50 тис. грн. на місяць. При цьому доступність медичної освіти розширює спектр послуг, що надаються і дозволяє заробляти більше. Якщо для косметолога максимум часто становить еквівалент 1 тисячі доларів США, то для лікаря зі своїм салоном або кабінетом навіть 2 тисячі доларів США – це не межа.
Що дратує в тому, щоб бути косметологом?
Є кілька типових ситуацій, які, звичайно, дратують і можуть дратувати. Наприклад, практично кожен клієнт на першому сеансі запитує, чи є одна чарівна процедура або укол, який продовжить молодість і значно поліпшить стан шкіри. Карина Койнаш вже звикла до таких питань у своїй практиці і завжди реагує спокійно.
Але з дійсно прикрих моментів для косметолога можна виділити наступний ТОП-3:
«чи можна один шприц на двох». Звичайно, використовувати один шприц для ін’єкцій декільком клієнтам не можна – це порушення основних норм стерильності. У деяких випадках препарат можна розділити між кількома людьми, якщо його стандартне дозування багато для одного. Але шприци повинні бути індивідуальними. Якщо десь вам запропонували один шприц для двох, то ніколи не повертайтеся в таке місце;
повідомлення в Instagram або Telegram в дусі «Добрий день, мене звати Марина, мені 30 років, порадьте мене по косметичних процедурах». Виходячи з віку і, можливо, навіть фотографій в профілі, неможливо зробити якісь висновки, запропонувати рекомендації по догляду за шкірою, не кажучи вже про постановку дерматологічних діагнозів. Для підбору процедур і засобів по догляду потрібно прийти на прийом, оцінити стан шкіри своїми очима, особисто подивитися на те, що пацієнт називає «акне», «складки», «роздратування» і т.д.;
Клієнт приходить на прийом і відразу каже: «Ось де потрібен цей препарат, ось такий-то укол, а ось такий-то». Так, не виключено, що ви вже робили подібні процедури і задоволені результатами. Але якщо ви прийшли до нового лікаря вперше, то дайте йому можливість виконати свою роботу і оцінити ситуацію самостійно. Якщо ви все знаєте самі, то, можливо, готові зробити укол самостійно?

Короткі відповіді професійного косметолога на популярні питання:
Чи можна вмиватися з милом? Чому це тільки робить жирну шкіру жирнішою?
Звичайне мило дуже сушить шкіру, змінює її Ph, тобто кислотно-лужний баланс, руйнує природний захисний бар’єр і мікрофлору. Якщо у вас жирна шкіра, то після намилення організм буде намагатися виробляти ще більше власних натуральних масел. Це вже натяк на те, що мило не підходить. Що саме підходить? Тут в ідеалі потрібно проконсультуватися з лікарем особисто, відповідає Карина Койнаш, Так як немає 100% універсальних порад.
Що важливіше часте відвідування косметолога або правильний домашній догляд?
Правильний догляд за шкірою в домашніх умовах – основа основ. Без цього навіть щотижневі візити до косметолога не дозволять продовжити молодість і зберегти здоров’я шкіри, вважає Койнаш. При цьому саме фахівець дає рекомендації по оптимальному догляду в домашніх умовах і засобів.
Ботокс паралізує м’язи?
Ні, препарати ботулотоксину впливають не на самі м’язи, а на синапси, по яких передаються сигнали від нервової системи до м’язової тканини. І головне, що потрібно знати тим, хто сумнівається, як зазначає Карина Койнаш – застосування ботокса не дає незворотних результатів, з часом всі процеси відновлюються.
Що робити при вугровій висипці?
Проблема акне дуже актуальна. Варто розуміти, що це хронічне захворювання, яке вражає сальні залози. Причиною появи прищів є гормональна перебудова у підлітків, спадкова схильність та інші фактори. Щоб позбутися від прищів, потрібні не просто косметологічні процедури (умовні мазі або креми), так як вони можуть тільки приховати симптоми і поліпшити естетику, а так званий комплексний підхід з санацією хронічних вогнищ інфекцій, консультації суміжних фахівців (ЛОР, гастроентеролог, ендокринолог). Саме так можна досягти ефективних результатів у боротьбі з акне.
Що вам найбільше подобається в тому, щоб бути косметологом?
«Сьогодні косметолог постійно здобуває нові знання, – підкреслює Карина Койнаш. – Такий динамізм і саморозвиток – одна з головних переваг моєї професії. А ще я бачу результати своєї роботи, горезвісне порівняння «до і після» звернення до фахівця. Я спілкуюся зі своїми задоволеними пацієнтами, жінками і чоловіками, і це також приносить задоволення від того, що я роблю.
* Матеріал опубліковано на правах реклами
