Нестача кадрів стала основною причиною зниження доступності первинної медичної допомоги та послуг фахівців, а загрози безпеці, ризик отримання травм та рішення про перенесення медичних об’єктів сприяли витоку співробітників із медичних установ

У новій доповіді ВООЗ «Думки місцевих громад про заходи реагування системи охорони здоров’я та зусилля щодо відновлення у постраждалих від війни районах України: відомості з прифронтових регіонів» наводяться думки місцевих жителів щодо впливу війни на наявність та доступність медичних послуг, а також відомості про їх досвід та сподівання, пов’язані з відновленням. Про це повідомляє Foreign Ukraine.

У країні уже ведуться роботи з реконструкції та відновлення медичних об’єктів. ВООЗ в Україні відіграла ключову роль у встановленні 29 модульних клінік первинної допомоги, надала підтримку бригадам швидкої медичної допомоги та допомогла Уряду України розробити довгострокові плани відновлення.

«Облік думок місцевих спільнот у процесі відновлення допомагає забезпечити актуальність, ефективність і стійкість будь-яких зусиль щодо відновлення системи. Їхні висновки послужать основою для надання країні подальшої підтримки з боку ВООЗ у побудові систем охорони здоров’я, здатних вселяти у людей впевненість у завтрашній день, – зазначив Ярно Габіхт, представник ВООЗ в Україні.

Дослідження засвідчило, що внаслідок військових дій Російської Федерації багато медичних установ було пошкоджено або зруйновано. Райони, що пережили окупацію у 2022 році, стикаються із додатковими проблемами, пов’язаними з пограбуванням та вивезенням медичного обладнання. Окупація призвела до від’їзду медичних працівників та підірвала функціональність місцевої системи охорони здоров’я.

Нестача кадрів стала основною причиною зниження доступності первинної медичної допомоги та послуг фахівців, а загрози безпеці, ризик отримання травм та рішення про перенесення медичних об’єктів сприяли витоку співробітників із медичних установ. Це, у свою чергу, призвело до збільшення трудового навантаження та вигоряння персоналу у багатьох районах. Загрози безпеки, як і раніше, є значними перешкодами для доступу до послуг, а поїздки до медичних закладів часто пов’язані із серйозною небезпекою.

Населення багатьох районів, що розташовані поблизу лінії фронту, в даний час складається в основному з літніх і вразливих людей зі складними медичними потребами.

За оцінками, станом на жовтень 2024 року, внаслідок війни в Україні налічувалося 3,6 мільйона внутрішньо переміщених осіб, з яких 2,2 мільйона потребували гуманітарної медико-санітарної допомоги. Дослідження засвідчило, що системи охорони здоров’я загалом ефективно реагують на проблеми, які пов’язані із переміщенням населення, хоча адміністративні бар’єри та обмежені можливості надання первинної медичної допомоги в районах з високим попитом на послуги, як і раніше, є серйозною перешкодою для доступу.

Незважаючи на труднощі, дослідження засвідчило, що Програма медичних гарантій та Програма «Доступні ліки» в Україні дозволили знизити фінансові бар’єри для доступу до медичного обслуговування.

Завдяки дотриманню принципу загального охоплення був, зокрема, забезпечений доступ до послуг для внутрішньо переміщених осіб, які мають право на отримання медичної допомоги в районах, що їх приймають.

«Реформа справила великий вплив на пацієнтів. Найпростіший приклад, який я можу вам привести, – це астма. До реформи люди не отримували належної допомоги, тому що комбіновані інгалятори коштують занадто дорого, і вони не могли купити їх за свій рахунок. У багатьох пацієнтів нарешті з’явилася можливість лікувати хворобу та знімати симптоми, тому що ці інгалятори стали доступні їм безкоштовно, – зазначив провідний лікар установи первинної медичної допомоги із Запорізької області.

Місцеві мешканці сподіваються на відновлення всієї системи охорони здоров’я, а не лише інфраструктурних об’єктів. Незважаючи на те, що зусилля щодо швидкого відновлення медичних закладів після припинення окупації були позитивно оцінені, респонденти відзначили дефіцит робочої сили як головну проблему для повноцінного відновлення.

Також звучали заклики до створення стимулів у грошовій та натуральній формі для сприяння найму та утримання персоналу, особливо у первинній ланці охорони здоров’я, а також до застосування амбітних підходів до довгострокового відновлення, покликаних вселити у людей надію, сприяти поверненню внутрішньо переміщених осіб та мотив.

Офіс ВООЗ в Україні провів це дослідження у співпраці з Українським інститутом соціальних досліджень та за фінансової підтримки Уряду Канади та Партнерства ВООЗ з питань загального охоплення послугами охорони здоров’я. У дослідженні наведено результати інтерв’ю та обговорень у фокус-групах, проведених з червня по грудень 2024 року із представниками місцевих органів влади, керівниками установ, медичними працівниками, мешканцями районів у радіусі 50 км від лінії фронту у Херсонській, Миколаївській та Запорізькій областях, а також внутрішньо переміщеними особами у Дніпропетровській, Полтавській та Миколаївській областях, де мешкає велика кількість переселенців.